Přihláška za člena společnosti

Máte-li zájem o členství v České stomatochirurgické společnosti, vyplňte prosím níže uvedená pole nebo si formulář (soubor ke stažení) vytiskněte, vyplňte a odešlete na adresu: 

Česká stomatochirurgická společnost 
Slavojova 22 
128 00 Praha 2

 

Roční členský příspěvěk ve výši 2.000,- Kč prosím uhraďte bezhotovostně na číslo účtu:
2301049931/2010 (Fio banka, a.s.), variabilní symbol - část rodného čísla (před lomítkem)

IBAN:  CZ3620100000002301049931
BIC/SWIFT:                FIOBCZPPXXX

 

Ke stažení: 

Přihláška za člena ČSCHS

Specializace
Adresa pracoviště
4 + 1 =
Vyřešte tento jednoduchý matematický příklad a vložte výsledek. Např. pro 1+3 vložte 4.